Nowe możliwości w leczeniu arytmii u dzieci: pierwszy na świecie zabieg wszczepienia innowacyjnego defibrylatora EV-ICD Aurora u młodego pacjenta

10 czerwca 2025 roku stał się ważnym dniem w leczeniu dzieci zagrożonych nagłym zgonem sercowym. Specjaliści z Kliniki Kardiochirurgii, Kliniki Kardiologii, Kliniki Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Zakładu Diagnostyki Obrazowej w Instytucie „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” w Warszawie we współpracy i wsparciu Centrum Zaburzeń Rytmu Serca Narodowego Instytutu Kardiologii, przeprowadzili pierwszą na świecie implantację innowacyjnego pozanaczyniowego kardiowertera-defibrylatora EV-ICD (Aurora) u dziecka. Zabieg ten umożliwia pozanaczyniową implantację kardiowertera-defibrylatora u młodych pacjentów z zagrażającymi życiu zaburzeniami rytmu serca.

Technologia, która zmienia standardy

EV-ICD (Extravascular Implantable Cardioverter-Defibrillator) to zaawansowany technologicznie układ, w którym, w odróżnieniu od klasycznych kardiowerterów-defibrylatorów z elektrodami wprowadzanymi do serca przez układ żylny, elektroda defibrylująca umieszczana jest pod mostkiem, bez konieczności ingerencji w układ naczyniowy. Takie rozwiązanie radykalnie zmniejsza ryzyko powikłań infekcyjnych oraz mechanicznych, łatwiejsze też jest usunięcie uszkodzonej elektrody.

W układzie Aurora, w przeciwieństwie do kardiowerterów podskórnych (również pozanaczyniowych) istnieje możliwość stymulacji antyarytmicznej (anti-tachycardia pacing, ATP), która jest mniej drastyczną formą terapii w porównaniu do defibrylacji, a może skutecznie przerwać arytmię, co znacząco poprawia komfort życia pacjenta.

Pierwszym pacjentem, któremu wszczepiono EV-ICD Aurora w IPCZD jest zagrożony nagłym zgonem nastolatek z ciężką, wrodzoną chorobą mięśnia sercowego.

Zabieg został przeprowadzony na Sali hybrydowej wyposażonej w nowoczesny sprzęt medyczny w tym angiograf zakupiony dzięki wsparciu Fundacji Wielka Orkiestra Świątecznej Pomocy. Dzięki współpracy wielu osób zabieg zakończył się pełnym sukcesem. Chłopiec w siódmej dobie po zabiegu w dobrym stanie wyszedł do domu.

Zabieg implantacji EV-ICD Aurora przeprowadzony w Instytucie „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” stawia Polskę w czołówce europejskich ośrodków wdrażających nowoczesne rozwiązania elektrofizjologiczne u najtrudniejszych pediatrycznych pacjentów.

Skład zespołu: dr n. med. Mariusz Birbach (Klinika Kardiochirurgii IPCZD), dr hab. n. med. Maciej Sterliński (Centrum Zaburzeń Rytmu Serca Narodowego Instytutu Kardiologii), prof. dr hab. n. med. Bieganowska Katarzyna Katarzyna Bieganowska (Klinika Kardiologii IPCZD), dr n. med. Maria Miszczak-Knecht (Klinika Kardiologii IPCZD), Zespół Anestezjologiczny i instrumentariuszki (Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii oraz Blok Operacyjny IPCZD), Technik Elektroradiologii (Zakład Diagnostyki Obrazowej IPCZD)